ALFACALCIDOL

Фармакологическое действие лекарства

Регулятор обмена кальция и фосфора, 1a-гидроксивитамин D₃. Вызывает повышение абсорбции кальция и фосфора в кишечнике, увеличение их реабсорбции в почках; регулирует минерализацию костной ткани.

Фармакологическая Кинетика

После приема внутрь альфакальцидол быстро абсорбируется из ЖКТ. T_max активного вещества в плазме крови составляет от 8 до 18 ч.
Альфакальцидол метаболизируется в печени с образованием основного активного метаболита кальцитриола (1a,25-дигидроксивитамин D₃). Меньшая часть активного вещества метаболизируется в костной ткани.

Показания к применению

Остеодистрофия (в т.ч. при хронической почечной недостаточности), гипопаратиреоз и псевдогипопаратиреоз, рахит и остеомаляция различного генеза, остеопороз (в т.ч. постменопаузный, сенильный, стероидный), почечный ацидоз, синдром Фанкони (наследственный почечный ацидоз с нефрокальцинозом, поздним рахитом и адипозогенитальной дистрофией).

Режим дозирования

Индивидуальный. Суточная доза для взрослых варьирует от 0.07 мкг до 20 мкг, для детей 0.01-0.08 мкг/кг.

Побочное действие лекарства

Со стороны пищеварительной системы: возможны анорексия, тошнота, рвота, сухость во рту, дискомфорт в области эпигастрия, запор; редко - незначительное повышение активности АЛТ, АСТ.
Со стороны ЦНС: возможны слабость, утомляемость, головокружение, сонливость.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: возможна тахикардия. Аллергические реакции: возможна кожная сыпь, зуд.
Со стороны обмена веществ: редко - повышение ЛПВП в плазме; при выраженных нарушениях функции почек - гиперфосфатемия.

Противопоказания к применению

Гиперкальциемия, гиперфосфатемия (за исключением гиперфосфатемии при гиперпаратиреозе), гипермагниемия, интоксикация витамином D, лактация (грудное вскармливание), повышенная чувствительность к альфакальцидолу.

Беременность и лактация

Особые указания

С осторожностью применяют у пациентов с повышенном риском развития гиперкальциемии, особенно при мочекаменной болезни.
В период лечения следует регулярно контролировать уровень кальция в плазме крови и моче, наблюдать за развитием терапевтического эффекта и при необходимости корректировать дозу альфакальцидола во избежание развития гиперкальциемии и гиперкальциурии.
В отличие от природного витамина D, альфакальцидол не метаболизируется в почках. Имеются сообщения об эффективности альфакальцидола при вторичном гиперпаратиреоидизме, обусловленном почечной недостаточностью.
При одновременном применении со средствами, вызывающими индукцию микросомальных ферментов печени, следует использовать более высокую дозу альфакальцидола.
Не следует использовать одновременно с витамином D и его производными.
Альфакальцидол в форме капсул и раствора для приема внутрь включен в Перечень ЖНВЛС.

Взаимодействие с другими лекарствами

При одновременном применении со средствами, вызывающими индукцию микросомальных ферментов печени, терапевтический эффект альфакальцидола уменьшается.
При одновременном применении альфакальцидола с препаратами наперстянки повышается риск развития аритмии; с препаратами кальция, тиазидными диуретиками - повышается риск развития гиперкальциемии; с антацидами или слабительными средствами - повышается риск развития гипремагниемии.

Препараты в которых присутствует данное вещество: