Состав и Форма выпуска
Таблетки : 1 таблетка содержит аминометилбензойная кислота 250 мг
10 шт. - в блистер упаковке - в картонной пачке.
Раствор для инъекций 1 мл 1 амп.аминометилбензойная кислота 10 мг 50 мг
5 мл - ампулы (5) - в картонной пачке.
Код регистрации -
таб. 250 мг: 20 шт.; р-р д/инъекц. 50 мг/5 мл: амп. 5 шт. - П-8-242 №006662 20.03.96ППР
Фармакодинамика
Ингибитор фибринолиза. Относится к группе производных аминокапроновой кислоты. Оказывает гемостатическое действие при фибринолизе различного генеза путем конкурентного ингибирования различных киназ (плазменных, тканевых, стрептокиназы), активирующих переход плазминогена в плазмин. Таким образом, Памба прерывает процесс растворения фибрина.
Фармакокинетика
Всасывание препарата и распределение
При приеме внутрь в дозе 7.5 мг/кг аминометилбензойная кислота обнаруживается в крови через 15 минут. Cmax достигается через 3 ч. После в/м инъекции аминометилбензойная кислота подвергается быстрой резорбции, Cmax в крови достигается через 30-60 мин. После в/в инъекции препарата в дозе 1.5 мг/кг концентрация аминометилбензойной кислоты в крови быстро снижается и через 3 ч достигает уровня, когда активное вещество практически не определяется.
Выведение
Аминометилбензойная кислота выводится работой почек путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции, при этом 50-60% - не усвоившись организмом.
Показания к применению
Местные кровотечения, связанные повышенным фибринолизом:
– гиперменорея; метроррагии неясного генеза;
– эссенциальная гематурия;
– тонзиллэктомия;
– экстракция зубов, стоматологические операции;
– сильное носовое кровотечение;
– местные кровотечения при аденомэктомии и других урологических и гинекологических операциях;
– местные кровотечения у больных с гемофилией A и B, болезнью Верльгофа, синдромом Виллебранда-Юргенса, а также при передозировке антикоагулянтов.
Генерализованные фибринолитические кровотечения:
– вызванные фибринолитической терапией (стрептокиназой или урокиназой);
– при операциях на органах грудной и брюшной полости;
– при раке предстательной железы;
– при лейкемии;
– в акушерской практике (при замедленной послеродовой инволюции матки, после медицинского аборта, после ручного отделения плаценты, при внутриутробной гибели плода, эмболии амниотической жидкостью).
Способ применения и дозировка препарата
Внутрь назначают по 250 мг 3-4 раза/сут.
При остром генерализованном фибринолитическом кровотечении сначала вводят в/в 50-100 мг или в/м 100 мг. В дальнейшем режим дозирования и длительность терапии определяются клинической ситуацией и лабораторными показателями процесса свертывания крови. При необходимости возможно в/в капельное (в течение 1 ч) введение 100 мг препарата, разведенного в изотоническом растворе натрия хлорида или глюкозы.
Для прерывания фибринолитической терапии вводят 50 мг Памба.
При развитии синдрома коагулопатии потребления дополнительно к лечению гепарином в/в вводят 50-100 мг Памба.
Побочное действие лекарства
Пищеварительная система: тошнота, рвота, диарея.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: колебания АД, тахикардия.
Со стороны ЦНС: головокружение.
Противопоказания к применению
– почечная недостаточность;
– кровотечение из стекловидного тела;
– гиперкоагуляционная фаза коагулопатии потребления;
– I триместр беременности.
Применение во время беременности и кормления грудью
Препарат противопоказан к применению в I триместре беременности.
В экспериментальных исследованиях показано, что Памба является соединением с низкой токсичностью. Не было выявлено тератогенного действия и влияния на репродуктивную систему.
Особые указания
При применении Памба необходим тщательный контроль за показателями процесса свертывания.
При лечении гематурии препарат может способствовать образованию сгустков крови в мочевыводящих путях, что может привести к возникновению почечной колики. Поэтому необходимо обеспечить достаточное поступление жидкости в организм и контролировать диурез.
Передозировка лекарства
В настоящее время о случаях передозировки препарата Памба не сообщалось.
Взаимодействие с другими лекарствами
Лекарственное взаимодействие препарата Памба не описано.
Условия хранения
Срок годности - 3 года.
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается по рецепту.
